Педиатр и Я

Стоимость обусловлена в первую очередь крайне затратным производством. Для цветков Крокуса посевного (лат. Crocus), это ботаническое название пряности, требуются особые природные условия, высокая влажность во время периода вегетации, и засушливая жара в период цветения. Поэтому выращивают его в промышленных масштабах только в нескольких странах.

Основным поставщиком шафрана является Иран, но самый лучший и дорогой Шафран выращивают в Испании. Так же Шафран культивируют в Афганистане, Пакистане, Индии, Марокко и Италии.

Основные затраты приходятся на сборщиков, ведь собирают только цветочные рыльца, а у цветка крокуса их всего три. То есть в каждом цветочке три тонюсенькие ниточки, насыщенного оранжевого цвета, которые практически ничего не весят.

Цветы Крокуса, на фото отлично видно красные рыльца, которые и являются шафраном.

Чтобы собрать один килограмм специи нужно обработать 340 тысяч цветков Крокуса посевного. С одного гектара, засеянного цветами, за 7 лет культивации можно собрать не более 10 кг шафрановых рылец.

Рыльца собирают солнечным ранним утром, так как именно тогда они содержат оптимальное количество эфирных веществ, а дождь может вообще сгубить урожай.

Увеличить урожайность можно пока только одним способом, увеличив площади посадок, и как следствие количество сборщиков, а это непросто, а порой даже невыполнимо. 

Поэтому Шафран, единственная из специй, чья цена со времен средневековья только растет.

История возделывания крокусов насчитывает более 4,5 тысяч лет. Считается, что рисунки на стенах пещер эпохи неолита выполнены красителем на основе шафрана. Буддийские монахи использовали его для окрашивания тканей. В древней Греции цветками крокуса осыпали постели, принимали шафрановые ванны, использовали его, как мощный афродизиак, парфюмерный ингредиент и ароматизировали вино.

Родиной этого луковичного растения семейства ирисовых считают Иран. Сегодня его выращивают в Индии, Греции, Пакистане, Испании, Крыму. Гиппократ упоминал в своих трудах шафран, как средство от многих заболеваний. Восточные женщины издревле использовали его в своих рецептах красоты. На вкус эта специя многогранна, сочетается с десертами, выпечкой, овощами и мясными блюдами. Ее добавляют для окрашивания и в качестве ароматического компонента в колбасы, сыры, чай, спиртные напитки.

Состав пряности и пищевая ценность

Шафран содержит важные для человека питательные вещества, витамины, макро и микронутриенты.

Пищевая ценность

В 100 граммах специи содержится:

Белки

11,43 г

Жиры:

5,85 г

Насыщенные жирные кислоты

1,6 г

Мононенасыщенные ЖК

2,1 г

Полиненасыщенные ЖК

0,4 г

Углеводы

61,47 г

Клетчатка

3,9 г

Вода

11,9 г

Зола

5,45 г

Калорийность

310 кКал

Химический состав

Макроэлементы (в 100 г)

Микроэлементы (в 100 г)

Калий, K (мг)

1724

Цинк, Zn (мг)

1.09

Кальций, Ca (мг)

111

Селен, Se (мкг)

5.6

Железо, Fe (мг)

11.1

Марганец, Mn (мг)

28.408

Магний, Mg (мг)

264

Медь, Cu (мкг)

328

Натрий, Na (мг)

148

Фосфор, Ph (мг)

252

Витаминный состав

C (аскорбиновая)

80,8 мг

A (РЭ)

27 мг

PP (ниациновый эквивалент)

1,46 мг

B6 (пиридоксин)

1,01 мг

B2 (рибофлавин)

0,267 мг

B1 (тиамин)

0,115 мг

B9 (фолиевая)

93 мкг

Богатый химический состав обуславливает полезные свойства шафрана. Но из-за высокой концентрации активных веществ важно соблюдать осторожность и добавлять в пищу не более 10-12 пряных нитей. Избыток специи не только добавляет горчинку и портит вкус блюда. Всего несколько грамм пряности могут вызвать сильное отравление.

Полезные свойства и применение

Шафран применяют в различных областях: кулинарии, медицине, косметологии. Он дарит блюдам особенный вкус и аромат, помогает сохранить молодость и красоту кожи, улучшает самочувствие и применяется для лечения многих заболеваний.

Применение в кулинарии

Кулинары ценят шафран за его многогранные качества. Он сочетается с базиликом, тимьяном, розмарином но непременно должен доминировать. При этом шафран самостоятельно заменяет целый букет пряностей и виртуозно исполняет кулинарное соло во многих блюдах. Он придает блюду нежный аромат и пряный вкус с нотками горечи и меда.

Несколько нитей дарят блюду красивый золотой оттенок. Вкус, аромат и цвет пряности раскрываются не сразу, а спустя несколько часов после добавления. Этот «король» специй обладает также консервирующими свойствами, поэтому блюда, приготовленные с ним, остаются свежими в течение нескольких дней.

Широкое применение шафран получил в восточной, французской, испанской кухне. Трудно назвать продукт, к которому нельзя применить эту специю. Повара импровизируют и сочетают ее с рыбой и мясом, фруктами и овощами, сдабривают яркими нитями десерты, напитки, супы, рис, сдобу выпечку, хлеб, соусы и маринады.

В рецептах шафран используют по-разному. В сдобную выпечку добавляют при замешивании теста, в десерты, рыбные и мясные блюда за 5–10 минут до полной готовности. Для удобства из пряных нитей готовят ароматную настойку на воде, бульоне или сухом белом вине, а потом добавляют ее к блюду.

Применение в медицине

Шафран обладает уникальными свойствами и оказывает благотворное воздействие на работу всех органов и систем нашего организма. В небольших количествах он избавляет от меланхолии и депрессии, способствует выработке гормона радости — серотонина.

Шафран — отличный спазмолитик, противосудорожное, мочегонное и противовоспалительное средство. Помогает быстро устранить похмельный синдром, улучшает память, нормализует пищеварение, усиливает потенцию у мужчин. В древности пряную настойку давали женщинам во время менструации и перед родами, чтобы облегчить боль. Шафраном лечили сухой бронхит, корь и коклюш. Его целебным настоем промывали гнойные раны, обрабатывали фурункулы.

В современной медицине эту специю используют для приготовления глазных капель и некоторых настоек общеукрепляющего действия. Активно изучаются ее антимутагенные свойства, и способность противостоять развитию раковых опухолей.

В виде настойки пряность принимают внутрь или применяют наружно (ванны и примочки). Для лечения дыхательных путей рекомендуется вдыхать ее аромат. С мигренью и бессонницей боролись, раскладывая тычинки или цветки крокуса возле подушки или разжевывая одну нить перед сном.

Использование в косметологии

Шафран улучшает структуру кожи, омолаживает, тонизирует, увлажняет и питает ее, поэтому производители косметики добавляют эфирное масло крокусов в кремы, тоники, лосьоны, маски для волос и тела, шампуни и сыворотки. Парфюмеры нередко делают акцент на нотах шафрана при создании новых ароматов.

В домашних условиях можно самостоятельно добавлять приправу в шампунь, масло для массажа или крем непосредственно перед применением. Для процедур ароматерапии рекомендуется капать несколько капель масляного концентрата в ванну, делать шафрановые аромамедальоны.

Во время беременности и грудного вскармдивания

Крокус токсичное растение. Оно оказывает сильное воздействие на нервную систему и весь организм. Детям до двух лет, беременным и кормящим женщинам блюда и препараты с шафраном противопоказаны. У будущих мам специя повышает тонус матки и может стимулировать выкидыш. Передозировка действующего вещества, попавшего через кровь в молоко кормящей женщины, может спровоцировать у ребенка судороги.

Противопоказания

Шафран известен своими лечебными качествами, но может нанести серьезный вред организму. У совершенно здорового человека 2 грамма этой пряности могут вызвать рвоту, диарею и отравление. При гипертонической болезни передозировка провоцирует сильное головокружение, судороги. Противопоказана специя людям, страдающим сахарным диабетом и заболеваниями сердца и сосудов. Передозировка может вызвать нервное перевозбуждение, признаки наркотического опьянения, коматозное состояние и даже летальный исход. Употребление приправы со спиртными напитками усиливает опьянение.

Как выбрать и хранить шафран

Специя невысокого качества состоит из тычиночных нитей красного и желтого цвета, может содержать другие части цветка. Недобросовестные производители подмешивают также куркуму, бархатцы или сафлор красильный. Хороший и дорогой шафран не содержит примесей и отличается насыщенным красным оттенком.

Хранить приправу нужно в герметичном контейнере без доступа влаги и света не более 2-х лет, потом она теряет свой цвет и аромат. Чтобы проверить качество специи, достаточно несколько тычинок шафрана залить теплой водой. Свежие и правильно заготовленные нити быстро набухают и окрашивают воду. Если хотите оградить себя от покупки подделки, выбирайте цельные тычинки, а не порошок.

Знаменитая восточная пряность, активно используемая в кухне Латинской Америки, Северной Африки, Индии и всей Азии. Была известна уже египтянам в 5000 до нашей эры и Древним грекам, считавшим ее лучшей приправой и лекарством. В современной Европе практически не востребована, поскольку почти два века традиционно заменяется тмином (Carum carvi).

Это невысокий (до 50 см в длину) однолетник семейства Зонтичные, род Кмин. Душистые шизокарпии (овальные семена размером около 6 мм) образуются через 4 месяца после посева в плоских зонтичных соцветиях. Получаемое из кумина масло используется в кулинарии, парфюмерной и алкогольной промышленности, в медицине и ветеринарии.

Как и где производится

Родина Cumīnum cymīnum — Средняя Азия. В настоящее время римский тмин выращивают в странах жаркого климата:

• Юго-Восточная Азия;
• Латинская Америка;
• Восточное Средиземноморье;
• Северная Африка.

Созревшие семена обрезают вместе с «зонтиком» и вымолачивают.

Разновидности

Ботанически различают 2 самостоятельных вида зиры:

• Сuminum cyminum — настоящая зира.
• Cuminum nigrum — черная зира.

Семена первой — желтоватые или светло-коричневые, с согревающим пряным, чуть сладковатым вкусом и ореховой ноткой. Вторая — менее популярна, считается экзотикой из-за горького вкуса и не очень приятного землистого плотного запаха, пропадающего после нагревания. Кроме того, в продажу семена поступают целыми и молотыми (хранятся около 1 месяца в герметичной упаковке, а в морозильнике — до 1 года).

Состав

В зрелых плодах содержится до 4,5% эфирного масла, которому придает характерный сильный, тяжелый, с сахарными ореховыми нотками, запах летучее вещество (куминовый альдегид). Из витаминов в семенах обнаружена группа B, A, C, E и K. В достаточном для здоровья количестве присутствуют микро- и макроэлементы (магний, селен, калий, кальций, фосфор, медь, железо, марганец, цинк).

Пряность низкокалорийная: в 100 граммах только 375 калорий. По нутриентам картина следующая:

• протеинов — 17,8 г;
• жиров — 22,3 г;
• углеводов — 33,7 г (из них 10,5 г клетчатки);
• воды — 8 г.

Польза

Благодаря уникальному составу регулярное употребление терапевтических доз Сuminum cyminum помогает при множестве заболеваний:

анемия; атеросклероз; метеоризм; диабет; проблемы с ЖКТ и т.д. Пряность возбуждает аппетит, укрепляет сердечно-сосудистую систему, улучшает пищеварение, убирает колики, снижает риск тромбозов, успокаивает ЦНС. Ранозаживляющие мази на ее основе обладают антимикробным и противовоспалительным эффектом. При отсутствии аллергии настои и чаи с кумином дают грудным детям, страдающим беспокойством и повышенным газообразованием.

Вред и противопоказания

Врачи не рекомендуют съедать более 1 чайной ложки (2-3 грамма) семян в сутки. В противном случае возможны побочные последствия: тошнота,рвота;диарея; обострение хронических патологий желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язвы); головная и желудочная боль.

Специя противопоказана беременным из-за вызывания тонуса, провоцирующего выкидыш.

Как правильно употреблять в пищу

В Индии любимую пряность мальтийских рыцарей называют королевой специй из-за универсальности: зира уместна почти во всех блюдах.

Молотые семена добавляют:

в колбасы; в плов; в люля-кебаб;в фалафель; в хумус; в кускус; в фаршированные овощи и т.д. Используется как «соло», так и в сочетании с классическим «трио»: куркумой, красным перцем и кориандром. Для раскрытия аромата семена обжаривают в масле или на сухой сковороде. Для некоторых рецептов индийской кухни (похлебки, салаты, чатни) требуются не плоды, а молодые свежие листья. Черный кумин (kala jeera) кладут в карри, мясо, сыры и рис.

Корица считается одной из древнейших приправ в мире: ее использовали еще в Древнем Риме. Корицу получают из внешней части ствола коричника цейлонского — дерева, которое относится к семейству лавровых. Обычно ее продают в виде трубочек или смолотой в порошок. Настоящую корицу выращивают на Шри-Ланке, в Индии, Индонезии и Бразилии: именно она считается самой полезной. Существует также южно-китайский аналог, который часто встречается в наших магазинах. Правильно такой продукт называется кассия: он стоит примерно в 10 раз дешевле и ценных веществ в нем значительно меньше. Поэтому на покупке корицы лучше не экономить.

Польза корицы для здоровья

Корица богата полезными свойствами: она содержит витамины, минералы, дубильные вещества, эфирные масла. Она также богата эвгенолом — летучим соединением, которым корица обязана своим знаменитым ароматом. Эта пряность укрепляет иммунитет, снижает кровяное давление и нормализует уровень холестерина. Корица облегчает состояние при простуде, придает сил и помогает снимать отеки со слизистой носа, а также способствует лечению хронического кашля и ангины. Доказано, что корица благотворно влияет на память, улучшает концентрацию внимания, оказывает помощь в борьбе с бессонницей и апатией. Этот продукт эффективен и в косметологии — мощные антиоксиданты в его составе подтягивают кожу, тонизируют и питают ее, улучшают цвет лица и борются с воспалениями и покраснениями.

Польза корицы для женщин

Антиоксиданты в составе корицы омолаживают организм, улучшают состояние кожи и ногтей. Полезные вещества также укрепляют волосы: делают их более густыми и шелковистыми. Этот продукт незаменим при болезненных менструациях. Женщинам просто необходимо употреблять корицу: она омолаживает, улучшает состояние кожи и ногтей

Корица уменьшает периодические боли, помогает снизить раздражительность и усталость. Регулярное употребление корицы в небольших дозах способствует регенерации тканей и улучшению кровообращения.

Польза корицы для мужчин

Сильному полу также стоит включать корицу в свой рацион: не случайно во многих восточных странах она считается символом мужского здоровья. Корица показана при заболевания мочеполовой системы. Кроме того, она улучшает репродуктивную способность. Считается, что корица — мощный афродизиак, поэтому продуктам с ней точно найдется место в меню романтического ужина.

Польза корицы с медом

Дуэт этих полезных продуктов содержит множество витаминов и микроэлементов, которые помогают при похудении. При ежедневном употреблении напитка, состоящего из 0,5 ч. л. молотой корицы и 1 ч. л. меда, можно всего за месяц потерять до 7 кг лишнего веса.

Корицу с медом нужно пить тем, кто хочет похудеть: напиток ускоряет метаболизм

Также эти продукты положительно влияют на работу печени, почек и ускоряют метаболизм. Однако злоупотреблять таким волшебным зельем все-таки не стоит: важно соблюдать пропорцию и не стараться съесть как можно больше корицы. Процесс похудения это не ускорит, а вот вред организму можно нанести запросто.

Польза молотой корицы

Иногда корица продается в виде палочек, но чаще в наших магазинах можно встретить эту ароматную приправу в молотом виде. Так она сохраняет все свои полезные свойства, а использовать ее значительно легче. Можно добавлять корицу в выпечку — например, в шарлотку или в штрудель. Хороша корица и в составе фруктовых салатов: она прекрасно гармонирует с яблоками, грушами и бананами. Корица прекрасно сочетается с яблоками, которые становятся отличным дополнением к завтраку

Польза корицы с чаем и кофе

Многие любят посыпать молотой корицей молочную пенку капучино. Ароматная пряность в сочетании с утренними напитками способна стимулировать работу мозга и улучшать работоспособность. Она помогает организму быстрее проснуться и включиться в активную деятельность, заряжает бодростью и энергией. При недомогании корица, добавленная в черный чай, оказывает болеутоляющий эффект. При этом достаточно насыпать всего 1/2 ч. л.

Корица при сахарном диабете

В результате исследований специалисты по питанию выяснили, что регулярное употребление корицы благотворно влияет на состояние больных сахарным диабетом 2-го типа. Благодаря инсулину, который содержится в составе этого продукта, уровень сахара в организме снижается на 29%. ВОЗ рекомендует употреблять 6 г корицы в день на протяжении 6 недель. Однако есть противопоказания, поэтому следует проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Корицу из рациона стоит исключить тем, кто страдает язвой и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также пациентам с повышенным давлением и проблемами с печенью. Она противопоказана беременным, так как может привести к сокращению матки. Для большинства людей корица безопасна, но, как и любой продукт, может вызывать индивидуальную непереносимость и аллергические реакции. В любом случае е стоит злоупотреблять этой пряностью: если есть ее ложками, можно заполучить упадок сил и головную боль.

В 30 покупала второй шкаф для вещей, в 60 — второй холодильник.

В 30 подчеркивала фигуру, в 60 — скрываю.

В 30 любила гулять по городу, в 60 — по лесу.

В 30 хотелось красивые волнистые, блестящие волосы — в 60 хотелось, чтобы они -были.

В 30 хотелось выпить и поплясать, в 60 — поесть и лечь.

В 30 хотелось красивого мужчину, в 60 — тоже, но врача.

В 30 думаешь, что всё только начинается, в 60 осознаёшь , что так и не началось.

В 30 боялась потерять мужчину, в 60 — ключи.

В 30 просыпалась от храпа мужа, в 60 — от своего.

В 30 хотелось жить хорошо, в 60 — просто жить.

В 30 любила новую обувь, в 60 — старую растоптанную.

В 30 радовалась накрытому столу, в 60 — регулярному стулу.

В 30 был выбор мужчин, в 60 — исчез: молодых стесняюсь, старых не хочу

Пойду выпью, пока живая.

Я, взглядом долгий путь окинув,🙈
От честных слов не удержусь:
Мы постарели — это минус.🤷‍♀️
Но мы не стары — это плюс!☝️🧚‍♀️

Мы все — кто больше, кто поменьше —
Несли всю жизнь нелегкий груз.🎒🎒🎒
Пенсионеры мы — да, минус,💸
Но не сдаемся — это плюс!🥊

Радикулит прогрыз нам спину…👹
И на себя всё чаще злюсь:🧐
Склероз мешает — это минус…🤯🤫
Спасает юмор — это плюс!😅

И покорялись нам вершины!🧗‍♀️
Как вспомню, так сама дивлюсь!🤔
Увы, все в прошлом — это минус…😪
Но есть что вспомнить — это плюс!🏆🥇

Мои друзья я , чашки сдвинув,🥂
Заверить вас не побоюсь:
Что годы давят — это минус…🤷‍♀️
Еще не вечер — это плюс!💃🏃‍♀️🏌️‍♀️🏄‍♀️👍

С детства всем известно, что вирусы — это нечто, от чего можно ждать что угодно. Конечно, вирусов стоит опасаться, но бояться их не надо!

Говорят, что контактов с вирусами избегать не нужно, дескать это тренирует и укрепляет иммунитет. Вот только «переболевать» всеми вирусами подряд точно не обязательно, иначе иммунитет просто «ляжет» не справившись с повышенной нагрузкой. И лучше не пускать ситуацию на самотек. А вот подготовиться к встрече с вирусами вполне возможно и сделать это лучше не просто вовремя, а заранее, то есть вчера!

Правильное, здоровое питание, регулярная, умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе помогут поддержать иммунитет и быстрее справляться с болезнями. А еще можно обратиться к своему врачу и вместе с ним разработать тактику встречи с вирусом именно для вашего ребёнка и вашей семьи. Единственное действующее лекарство- вакцина. Помним- вакцина не защищает от заболевания. Вакцина позволяет перенести его в лёгкой форме без осложнений. А фото-красивое. Фото вируса Денге, если кому интересно… 

Дорога до садика у нас занимает 30 минут. Дорога от садика до дома — час-полтора. Маршрут тот же самый, но вот скорость… Вперед мы летим со скоростью мамы. Занятой, спешащей, планирующей, оптимизирующей. Бегом. Нет времени на отвлечения, развлечения, разговоры. Даже на разговоры.

Потому что для того, чтобы не просто услышать голос ребенка в утренней суете шумного города, а разобрать, что именно сказал ребенок, нужно присесть, наклониться до его уровня, прислушаться. А это снижение скорости, потеря рабочего времени. Я крепко держу его за руку, потому что один он пойдет гораздо медленнее. И мы летим. Сашка привык к маминой скорости, привык молчком, без капризов добегать до садика. Но он знает, что у нас всё по-честному, и обратно мы пойдем уже со скоростью Сашки. Со скоростью Сашки – это значит разглядывая бабочек над одуванчиками, муравьев, атакующих гусеницу на тротуаре. Замечая поганки, неожиданно выросшие на городском газоне. Пиная опавшие и уже подгнившие яблочки. Скатывая в худого грязного снеговика первый снег. Разглядывая редкие марки машин на парковках и многое другое, что способен заметить ребенок, которого никуда не тащит за руку мама.

Однажды, придя за Сашкой в садик, я застала его в песочнице. Он восторженно продемонстрировал мне большой камень, держа его двумя руками.

– Мама, представляешь, мы копали, копали и нашли клад! Смотри, какое сокровище мы вырыли!

Я оценивающе взвешиваю находку в руках. Кажется, больше килограмма…

– Какой здоровенный! Долго выкапывали?

– Да! Ваще так долго!

Сашка с бесценным трофеем в руках бодро зашагал в сторону воспитательницы отпрашиваться.

– Вы что этот булыжник домой потащите? – недоуменно поинтересовалась она.

– Да, конечно. Как же иначе? Не каждый день клады находятся.

А потом Сашка находит палку. Мимо такой палки нормальный мальчик не пройдет. Длинная, толстая, удобно ложится в руку. Вот ведь дилемма. Камень слишком большой, чтобы нести его одной рукой. А если нести камень двумя руками, то нечем держать палку. Сашка пристраивает камень у обочины и измеряет палкой глубину лужи. Потом стучит палкой по металлической изгороди. Потом несколько минут прыгает, опираясь на палку.

Кладет палку, берет камень. Лицо задумчивое. Как будто прислушивается к внутренним ощущениям. Наигрался ли он с палкой? Готов ли расстаться с ней? Не готов. Вертит камень, пристраивает его куда-то подмышку, придерживая предплечьем. Когда Сашка наклоняется за палкой, камень падает. Через несколько попыток Сашке все-таки удается взять в руки и камень, и палку. Правда, палка лежит на неуклюже растопыренных локтях, готовая в любой момент соскользнуть в сторону.

Я удерживаю себя от соблазна помочь ребенку и понести камень. Это его решение, его выбор, его ноша. Пусть учится не взваливать на себя больше, чем может унести. Я лишь поддерживаю палку, когда мы переходим через дорогу, чтобы упавшая палка не создала сложную дорожную ситуацию. Упавшую палку Сашка всенепременно захочет поднять, а с камнем в руках это не так просто осуществить…

А после перекрестка начинается правильный поребрик. У правильного поребрика ширина в ширину стопы. Правильный поребрик отделяет тротуар не от проезжей части, а от газона, а значит, по нему безопасно ходить. Правильный поребрик соблазнительно возвышается над уровнем тротуара. Следующие 200 метров нашего маршрута до дома Сашка всегда проходит по поребрику. И не только Сашка. Я тоже с детства люблю ходить по правильным поребрикам. Когда ты идешь по поребрику за своим ребенком, гораздо легче двигаться с его скоростью.

А потом Сашка замечает голубей. Они купаются в фонтане у ресторана. Сашка опускает на землю камень с палкой. И иронично замечает: «Строители думали, что строят фонтан, а получилась ванна для голубей!» И тут же восторженно: «Смотри, эти голуби такие смешные!» Пытаюсь понять, что смешного Сашка увидел в тех голубях. «Смешные голуби» — это подросшие птенцы. Чуть меньше взрослых птиц, более суетливые, с тощими шеями. Объясняю Сашке, что это уже не птенцы, но еще не взрослые птицы. «А! Я понял! Они как Арсений!» — гениально подметил Сашка. Ну да, птицы-подростки. И я с удовольствием отмечаю наличие аналогии в Сашкином мышлении.

Мы приносим домой трофеи: булыжник и палку. Дорога до дома в этот раз заняла один час сорок минут. Но это ценное время, которое я прожила со скоростью ребенка.

Жить со скоростью ребенка – значит успевать замечать цвет неба, запахи улиц и собственные эмоции. Успевать удивляться и радоваться простым вещам. Успевать осознавать, что Жизнь прекрасна.

Автор: Анна Быкова, психолог.

Причины аллергического дерматита

Кожная аллергия имеет сложный механизм развития, который может сочетать в себе влияние нескольких этиологических факторов, отягощенной наследственности и хронических заболеваний внутренних органов.

Основные причины аллергического дерматита:

• Пищевая аллергия. Чаще всего высыпания на коже после употребления определенных продуктов питания. Пища может содержать консерванты, ароматизаторы, различные химические добавки. Но даже натуральные продукты способны вызывать аллергодерматозы из-за индивидуальной чувствительности и непереносимости. 
• Употребление лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты способствует появлению высыпаний на коже, аллергической реакции. 
• Наследственная предрасположенность к атопии. Сопровождается повышенной выработкой особых белков (иммуноглобулинов), которые принимают участие в аллергических реакциях. 
• Неблагоприятные условия труда. Некоторые профессии требуют нахождения человека в условиях, когда повышается вероятность сенсибилизации организма и появления аллергодерматоза. Чаще всего болезнь встречается среди медицинских работников, химиков, строителей, парикмахеров.
• Большое количество пылевых клещей в помещении. Их продукты жизнедеятельности вызывают признаки аллергического дерматита в более чем половине случаев. Пылевые клещи запускают процесс сенсибилизации организма и появления хронического дерматита.
• Болезни органов пищеварительного тракта. Они сочетаются с патологическими изменениями кишечной микрофлоры и снижением иммунитета. В результате происходит ослабление естественной защитной реакции кожи, что может спровоцировать аллергические реакции.

Из-за неблагоприятного влияния провоцирующих факторов происходит выработка специфических иммуноглобулинов, которые находятся на мембранах тучных клеток и вызывают выброс аллергических медиаторов. Вследствие этого появляются определенные внешние признаки аллергического дерматита. Иммунные клетки фиксируют эту реакцию и поддерживают выработанный иммунопатологический механизм, вызывая хроническое длительное течение аллергодерматоза.

Также специалисты отмечают тот факт, что у жителей стран с высоким уровнем развития дерматиты встречаются чаще. Это связано с проживанием в неблагоприятных экологических условиях, а также с ослаблением защитных свойств кожи, чему способствует частое применение антибиотиков.

Симптомы аллергического дерматита

Клинические проявления заболевания зависят от влияния провоцирующих факторов. При контактном дерматите сыпь возникает в месте соприкосновения кожи с аллергеном или раздражающим веществом. Сначала появляются покраснение и отечность, а после начинают формироваться везикулы с прозрачной жидкостью. После вскрытия элементов на коже образуются эрозии, трещины, появляются корочки. Контактный аллергический дерматит имеет четкие границы поражения тканей.

Если заболевание спровоцировано внутренними патологическими процессами, аллергической реакцией, вызванный употреблением медикаментов, продуктов питания, вдыханием пыльцы растений, то кожные высыпания могут не иметь четких границ. Общими симптомами аллергодерматозов являются отечность и покраснение тканей, а также зуд.

Хроническое течение аллергического дерматита вызывает определенные изменения кожи: она становится более сухой, утолщенной, склонной к сухости и раздражению, усилению кожного рисунка. В области типичных высыпаний могут образовываться пигментированные участки.

Возможные осложнения

Аллергический дерматит со временем склонен к усилению симптомов и при очередном контакте с аллергеном может осложняться потенциально опасными состояниями, включая анафилактический шок и отек Квинке. Поэтому так важно начинать своевременное лечение болезни и делать все возможное для профилактики рецидивов. Распространенным осложнением аллергодерматозов является пиодермия, которая сопровождается гнойничковым поражением кожи, возникающим на фоне присоединения патогенной микрофлоры в виде стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов.

При локализации высыпаний в области лица повышается риск развития блефаритаили конъюнктивита. Длительное течение заболевания нередко сочетается с бронхиальной астмой.

Диагностика

Постановка диагноза при аллергическом дерматите не вызывает никаких затруднений. Врач осматривает кожные покровы, изучает жалобы пациента, назначает дополнительное обследование. С помощью диагностики можно определить конкретные аллергены, подтвердить гиперактивность иммунной системы, выявить дополнительные заболевания и воздействие провоцирующих факторов.

Основные методы диагностики:

• Аллергопробы для обнаружения триггеров у пациента. Метод применяют вне обострения заболевания. Он позволяет выявить аллергические реакции, спровоцированные лекарственными, пыльцевыми и другими видами аллергенов.
• Лабораторные исследования крови, мочи, кала. Диагностика дать возможность оценить общее состояние организма пациента, заподозрить нарушения в работе внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт.
• Иммунологические исследования. У многих пациентов с аллергодерматозами выявляются определенные иммунные заболевания, которые протекают с гиперреакцией защитной системы организма.

При обнаружении дерматита и сопутствующих патологий требуются консультации профильных специалистов. Это позволит назначить пациенту комплексное лечение, которое может предупредить дальнейшие рецидивы болезни.

Принципы лечения

При аллергическом дерматите требуется полное устранение контакта с аллергеном. Дополнительно специалисты назначают противовоспалительные, противозудные, смягчающие кожу средства. На период обострения необходимо ограничить контакты с бытовыми средствами. При необходимости выполнения работы по дому рекомендуется использовать защитные перчатки.

Пациенту подбирают подходящую диету. Даже если продукты питания не являются причиной аллергической реакции, из рациона исключают цитрусовые, мед, шоколад. Также рекомендуется ограничивать количество простых углеводов (выпечка, сладости). Такая диета снижает нагрузку на иммунную систему и способствует уменьшению признаков дерматита.

При выраженном воспалительном процессе врачи используют мази с глюкокортикоидами. Гормональные средства способствуют прекращению воспалительной реакции, сокращают длительность течения болезни. При обнаружении дисбактериоза кишечника, хронических заболеваний пищеварительного тракта назначают пробиотики. Они способствуют повышению иммунитета и местной защитной реакции кожи.

Для профилактики инфекционных осложнений специалисты назначают антибактериальные препараты. Они должны быть подобраны с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов. Только в этом случае антибиотики будут давать ожидаемый лечебный эффект.

Местное лечение аллергического дерматита обязательно включает применение средств с антисептиками и противовоспалительными компонентами. Современные мази быстро снимают зуд, сухость и шелушение, способствуют заживлению кожи и предупреждают инфекционные осложнения.

Профилактика

Предупредить обострение аллергического дерматита можно, избегая контактов с аллергенами. Врач с помощью кожных проб и других методов обследования выявляет провоцирующие факторы. Пациенту необходимо избегать их влияния на организм. В некоторых случаях требуется изменение условий труда.

Рекомендуется отказаться от ненатуральных тканей, средств гигиены с химическими компонентами, ароматизаторами и красителями. Также важно выбирать качественные продукты питания. Они должны иметь преимущественно натуральный состав. При использовании химических составов, красок, бытовых средств необходимо применять перчатки, респиратор.

Кожа при хроническом дерматите чувствительна не только к раздражающим веществам и аллергенам, но и к ультрафиолету. Перед выходом на улицу при активном солнце необходимо обрабатывать открытые участки кожи специальной косметикой с защитными фильтрами. При склонности к сухости кожных покровов после гигиенических процедур обязательно применяйте смягчающие и увлажняющие средства (эмоленты). С осторожностью необходимо проводить травмирующие косметологические процедуры. Не стоит проводить глубокий химический пилинг, шлифовку, механическую чистку лица.

Нашлось фото только контактного аллергического дерматита…

Ребенок внезапно посреди ночи сильно кричит, бьется и издает бессвязные звуки? А все попытки его утешить тщетны?

Ночные терроры (далее НТ), также известные как ночной ужас, отличаются от типичных кошмаров. У них гораздо более драматическое и яркое проявление. К счастью, ночные терроры это, как правило, не повод для тревоги, или признак большой медицинской проблемы. Ваш ребенок во время НТ все еще спит и не будет помнить их утром. Конечно, они всё равно расстраивают родителей. 

ПОЧЕМУ ПРОИСХОДЯТ НОЧНЫЕ ТЕРРОРЫ? 

НТ нормальны, но относительно редки. Всего 6% детей испытывают их (хотя, некоторые источники указывают цифры до 40%). Ночные терроры являются одним из видов расстройства сна — парасомнией. Это расстройство возбуждения. Вызвано оно чрезмерной стимуляцией центральной нервной системы во время сна. 

Они чаще встречаются у детей с семейной историей ночных терроров или лунатизма. Другими словами, исследователи считают, что предрасположенность к ночным террорам является генетической. 

Ночные терроры могут быть вызваны следующим:  

▶ переутомление или усталость;
▶ нарушение дыхания во сне, наиболее распространенным из которых является обструктивное апноэ;
▶ депрессия, тревога;
▶ лихорадка;
▶ определенные лекарства;
▶ полный мочевой пузырь;
▶ беспокойство или стресс;
▶ внезапный шум (например, телефонный звонок, поезд, лай собаки);
▶ сон в незнакомой среде;
▶ путешествие. 

Встречаются НТ обычно в возрасте от 4 до 12 лет, но они могут возникать и у детей в возрасте 1,5 лет. Как правило, ночные терроры прекращаются, когда нервная система созревает. 

В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ НОЧНЫМИ ТЕРРОРАМИ И НОЧНЫМИ КОШМАРАМИ? 

Ночные терроры — это не то же самое, что кошмары. Они фактически происходят в совершенно разных точках цикла сна. Сон происходит в несколько этапов. Каждый этап связан с различной деятельностью мозга. Сны, включая кошмары, происходят во время стадии быстрого движения глаз (REM). Это более легкая стадия сна, где человека можно легко разбудить. Ночные терроры, напротив, происходят во время глубокого сна. Или во время перехода между глубоким сном и REM-сном. Обычно, через два-три часа после засыпания. 

Дети часто вспоминают свои кошмары. Но о ночном терроре на следующий день у них не будет никаких воспоминаний. Потому, что в НТ нет никаких конкретных образов (как у кошмаров), чтобы оставить воспоминание. 

НАЧНЁМ С ТОГО, КАК ЖЕ ВСЁ ТАКИ ВЫГЛЯДЯТ НОЧНЫЕ ТЕРРОРЫ? 

 Обычно, НТ начинаются с пугающего крика или вопля малыша.
 Ребенок может сесть в постели и казаться испуганным.
 Глаза широко раскрыты, но при этом малыш спит.
 Ребёнок может потеть, тяжело дышать и иметь учащенный пульс, раскрасневшееся лицо и расширенные зрачки глаз. Бить руками и пинаться ногами.
 Малыша трудно разбудить. Он может быть испуган или смущен, если всё-таки проснулся.
 Ребенок безутешен. Он может даже говорить, вылезать из постели и бегать по дому. Проявлять агрессивное поведение, если его сдерживать.
 Чаще всего, дети совсем не помнят или помнят очень мало о событии на следующее утро.
 Ночные ужасы могут длиться от 30 секунд до 15 минут. В среднем, это занимает несколько минут. После ночного террора ребенок обычно успокаивается и возвращается ко сну. 

В РЕЗУЛЬТАТЕ ПЕРЕЖИВАНИЯ НТ, МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ТРУДНОСТИ: 

🔹 Чрезмерная дневная сонливость, которая может привести к трудностям в детском саду или школе.
🔹 Проблемы с выполнением повседневных задач. Хроническая усталость и расстройство внимания.
🔹 Нарушенный сон.
🔹 В более старшем возрасте смущение из-за ночных терроров во сне и появление внутренних комплексов.
🔹 Нанесение вреда самому себе или, в редких случаях, кому-то рядом. 

ЧТО СТОИТ ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ ВО ВРЕМЯ НТ? 

▶ Не пытайтесь разбудить своего ребенка. Помните, что сознание спутано. Он может не узнать вас, и это усугубит ситуацию. Таким образом, малышу потребуется больше времени, чтобы успокоиться.
▶ Будьте спокойны и оставайтесь неподалеку.
▶ Убедитесь, что Ваш ребенок не пострадал в следствии размахивания  рук и ног. Следите за его безопасностью.
▶ После того, как эпизод закончился, можно подождать, пока он снова уснет или помочь ему в этом (если есть ассоциация на засыпание). 

СОВЕТЫ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ НОЧНЫХ ТЕРРОРОВ

Несмотря на то, что нет никакого медицинского лечения для ночных терроров, можно всё-таки попробовать следующее:

Расслабление перед сном

Придерживайтесь рутинной процедуры для сна, которая помогает расслабиться. Например, ванная и чтение сказок на ночь. Избегайте громкую и энергичную музыку, не включайте телевизор и гаджеты прямо перед сном. В целом, сократите просмотр мультфильмов, а также игр на телефоне и планшете. Они очень возбуждают нервную систему. 

Достаточный отдых

✔️ Не позволяйте малышу ложиться спать слишком поздно и переутомляться. 

✔️ Пересмотрите его расписание и образ жизни. Возможно, ребенок слишком нагружен занятиями и кружками. Или слишком часто бывает в местах большого скопления людей. 

✔️ Убедитесь, что у ребенка нет стресса или депрессивного состояния. Взгляните на свое собственное состояние и атмосферу в семье. Дети часто проецируют на себя эмоции родителей. 

Комфортная среда

✔️ Не позволяйте Вашему ребенку перегреваться ночью. Убедитесь, что он правильно одет, сходил в туалет и не выпил слишком много воды перед сном. Так как НТ может быть вызван переполненным мочевым пузырём. 

✔️ Используйте белый шум при возникновении таких посторонних звуков, как музыка соседней или шум города. 

Образ сна

Если ночные терроры происходят в определенное время каждую ночь, разбудите своего ребенка за 15 минут до ожидаемого события. Делайте это ежедневно в течение недели. Это может нарушить образ сна,  и тем самым нарушить цикл НТ. 

В КАКИХ СЛУЧАЯХ СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ?

🔹 НТ участились и/или слишком часто нарушают сон ребенка и членов семьи.
🔹 Приводят к проблемам безопасности сна или травмам.
🔹 Привели к чрезмерной сонливости днем или проблемам с функционированием.
🔹 Продолжаются после подросткового возраста. 

Кроме того, НТ могут быть вызваны рядом медицинских проблем. Например, крупные миндалины или апноэ во сне. Некоторые лекарства тоже могут быть их причиной. Поэтому стоит обратиться к врачу и  проконсультироваться. Также, Вы всегда можете обратиться к консультанту по сну, который поможет разобраться в тонкостях организации сна и режима ребенка. 

Леонид Рошаль: «Винить врача за ошибку в решении, принимаемом огромной ценой – значит, совсем убить профессию.
Медицина – это философия.
Медицинский ученый так и называется: доктор философии. Медицина — это система взглядов на болезни.
Болезней сотни тысяч, а число их комбинаций бесконечно.
Законы болезней отличаются от законов физики.
Они не вписываются в графики и формулы. Их нельзя описать математической моделью и просчитать даже на самом мощном процессоре.
В законах болезней правил ровно столько же, сколько исключений, а исключения столь значительны, что имеют свои собственные правила.
Любой третьекурсник меда знает, что инфаркт может протекать как пневмония, аппендицит — как грипп, грипп — как аппендицит, а гастрит — как инфаркт, и что все эти болячки могут иметь стертую или абсолютно «немую» клиническую картину.
Законы болезней нелегко загнать в рамки компьютерных программ и клинических протоколов.
Медицина – область знаний, в которой закономерности диагнозов нагло попираются нетипичными симптомами, а исходы болезней часто непредсказуемы.
Здесь все вероятно.
В медицинской науке принято считать факт статистически достоверным и доказанным при пятипроцентной частоте ошибки. Что это значит? Это значит, что даже самые серьезные научные доказательства обеспечивают лишь 95%-ю вероятность верного диагноза и результата лечения.
Итак:
Вывод первый. У медицинского диагноза и прогноза не бывает ста процентов точности. Никогда.
Далее – внимание. В нашем с вами продвинутом мире ни супер-пупер-интернет, ни японский-преяпонский робот-андроид, ни мега-ядерный-переядерный томограф – не поставят вам диагноз, если у вас заболит живот. Или голова.
Даже если вам под силу автоматизировать и подчинить технологиям и алгоритмам всю вашу жизнь – диагноз вам будет ставить живой человек в слегка помятом халате.
И этот диагноз будет иметь — в лучшем случае — девяностопятипроцентную точность.
Итак, диагноз ставит врач. Как и пару сотен лет назад, собственно.
И это вывод номер два.
Третье. Ни один врач в мире не заинтересован в осложнениях или гибели своего пациента. Точка. Принимаем третий вывод за аксиому и идем дальше.
Итак, 95% заболеваний имеют типичное течение: симптомы известны, тактика отработана и прописана протоколами: ангина – антибиотик, перитонит – лапаротомия и антибиотик, кровотечение – кесарево. Или трепанация. Смотря что у вас болит.
Результат лечения предсказуем… снова-таки процентов на 95.
Итак, вывод четвертый. В большинстве случаев врачи вас лечат с уверенностью в результате.
Пятое — те самые пять процентов, будь они неладны.
Атипичные, мать их, симптомы или «стертая клиника».
Неожиданное течение болезни или операции. Или родов. Редкая реакция на лечение.
Неожиданное сочетание нескольких болезней. Именно в таких ситуациях стандартные протоколы не работают, а врач практически в одиночку принимает решение.
Переключает стрелку — на невидимой развилке дорог вашей судьбы.
Решает — оперировать или вести консервативно.
Взять кроху на операционный стол – или не брать.
Кесарить или выжидать. Удалить орган, пораженный опухолью, или сохранить, удалить гипотоничную матку или рискнуть, не удалять.
Госпитализировать ребенка — или оставить дома.
Идти ли на повторную операцию, назначить ли тромболиз и шунтировать ли мозг.
Во многих подобных случаях риск вмешательства бывает практически равен риску невмешательства.
Иногда для принятия решения есть пара дней, иногда – одна ночь, иногда – несколько секунд.
И вот он решает.
— есть риски анестезии, интраоперационные риски …
— внутриутробная смерть плода – или кесарский рубец …
— дефект органа — или отдаленные поздние метастазы…
— осложнения нерациональной антибиотикотерапии или прогрессирующий септический процесс…
— риск контаминации внутрибольничной инфекцией…
— риск молниеносного течения болезни…
И да. Любое лечение затратно.
Вы, возможно, удивитесь, но вся эта калькуляция, все взвешивания, сравнения и просчеты прогнозов, все бинарные выборы в таких случаях основываются на совершенно эфемерной субстанции: на интуиции и опыте врача.
На каких-то мистических вещицах из факирского сундучка, короче.
Поверьте, так и принимаются решения в сложнейших случаях: ин-ту-и-тив-но.
На глазок. Орел или решка. Пан или пропал.
И если вам, к примеру, довелось оказаться в пяти этих процентах – считайте, здесь обоим не повезло: и вам, и вашему врачу.
Здесь, к сожалению, математика другая: пятьдесят-на пятьдесят.
Если врач вытягивает неверную карту – это и называется врачебной ошибкой.
Именно в этой точке, на перекрестке, врач берет на себя ответственность за решение.
Ну а если риски изначально были равны – выходит, врач чаще будет неправ. И попадет под шквал обвинений, под расстрел критики. Надо было действовать не так! – будут кричат ему в интернете, в телеэфире или на врачебной планерке.
А вы представьте себе, как это — принимать решение в такой момент. Попробуйте, примите. Сделайте выбор. С адреналином, с мокрым лбом. Рядом с асистолией, с клинической смертью. С кулаком на аорте. С матами в три этажа эхом в операционной. С бессонницей, с тахикардией у дверей реанимации. С запавшими глазами. С грузом на всю оставшуюся жизнь.
Вывод главный. Винить врача за ошибку в решении, принимаемом такой ценой – значит, совсем убить профессию. Сделать бессмысленным весь этот опыт.
Берегите врачей.
Молодежь и так скоро в медицину не загонишь.
Глядя на нынешнюю охоту на ведьм, скоро никто не захочет там с вами стоять — на ключевых перекрестках ваших линий жизни.
Все в айтишники и в веб-дизайнеры пойдут. Ну или в косметологи.
С гладкой кожей будете у компьютера сидеть и в интернете лечиться. На красивых сайтах.
К сожалению я понимаю в каком тайфуне мы находимся…. хотел давно как то обобщить всю безысходность врачебной практики у нас, но не хватало времени и опыта для такого глубокого анализа…. попробуй же ошибиться- заклюют как со стороны больного так и коллеги….
А сколько случаев грубой ошибки вплоть до летальности после операции в Германии, Израиле , ОАЭ, Ю.Кореи….. У меня несколько таких случаев в хваленной Англии и США…. и что самое унизительное — молчок в их сторону… ну типа они все сделали …они Божественные…
И еще обидно когда тратят бешеные деньги на Чекап за рубежом и, приезжая сюда, просят посмотреть проведенные исследования…..понятно без оплаты….
причем наши консультации стоят самый мизер по сравнению с мнением Иностранного Доктора…который даже не прикоснулся ……
Раньше артисты были в роли шутов при дворцах . Врачей же относили к очень привилегированному сословию! А ныне Шуты — Мы…..- те, которые трудимся и живём ради нашего народа!
Обязательно отошлите эту статью ценящим белый халат людям, своим коллегам и признательным пациентам…. пусть узнают об ухудшающемся отношении к нам и нашей спасающей жизни людей профессии».